千變萬化下背痛-關節也會引起下背痛
“醫師，我的背痛兩個禮拜了”病患走進診間，看起來並沒有很痛苦的表情。 “你的痛會不會從腰部延伸到腳底”我問。 “不會，但是有時候會痛到大腿, 一般不會很痛，有時候姿勢的關係，會比較嚴重” 病患回答。 一般坐骨神經痛，急性期會痛到腳底，不管什麼姿勢，腳都不知道怎麼放，痛得很厲害。 但是薦椎骨盆關節痛（sacroiliac joint) 的表現則不一樣，有一些病患來自因為前次手術的後遺症，有些則是因為關節退化導致。 著名的醫學中心Mayo clinics 將這種疼痛分為 Congenital problems先天引起 Trauma. 外傷引起 Spine surgeries. 前次脊椎手術引起 Postpartum issues. 生產後韌帶鬆弛引起 Inflammatory conditions. 發炎 Infection.感染 Idiopathic. 不明原因 因此這種關節痛不但不易診斷，也不易治療 目前最重要的診斷方式，就是局部注射麻醉藥，看看病患疼痛減輕程度