機車手，媽媽手，電腦手-腕隧道症候群

Ａ小姐，45歲，從事早餐店工作十餘年，最近只要一騎機車右手就覺得麻的不得了。經常要甩甩手，朋友鄰居還以為她在練甩手功。

她也覺得不是辦法，先去看了神經科醫師，經過簡單的測試後，又接受了肌電圖及神經傳導速度之檢查。結果確定是得到腕隧道症候群。經過藥物及復健治療後，A小姐覺得有時手麻的狀況改善，有時覺得更差。最近天氣轉涼，她覺得早上手麻到受不了。因此神經內科醫師轉介她到神經外科醫師門診，評估是否有手術之需要。 

腕道症候群主要是因為正中神經受到之壓迫，通常是因為長久反覆之手腕用力有關。因此台灣民眾主要都是因為騎乘摩托車造成之手部麻木，才會注意到這個症狀。其實，懷孕，洗腎，痛風也都是常見會引起腕道症候群之狀況。最特別的是台灣地區特有之現象，病患最常見的是騎摩托車後造成之手麻現象，在其他國家很少被報導。 

通常，醫師會希望病患先休息，暫時停止工作。帶上護腕，進行熱療（蠟療）或類固醇局部注射。但是，當病患之手部麻木無法改善，甚至造成大拇指肌肉萎縮時，其實應該手術治療。手術方式為局部麻醉或區域麻醉（患側之手），可分為一般手術及內視鏡手術，差別在手術之切口位置以及進行方式。一種是由韌帶側面切開，另一種是由韌帶上面切開。因為其實傷口大小差異有限，目前兩種方式都是醫師之常用之術式。 術後病患仍需注意手腕用力之狀況，一般可以改善手麻之現象。不過需要注意，有時手麻之現象也會來自頸椎神經壓迫，因此神經傳導之檢查可以增加診斷之正確性。