打骨水泥-談椎骨成形術

80歲李先生因為下背痛一個月，由家屬帶到門診來。
“醫生，我爸爸骨頭塌掉了，要不要打骨水泥”關心的女兒問。

應該在區域醫院就已經診斷好了吧，我想。

“那現在很痛嗎？”我問
“一開始跌倒時，坐都坐不起來，現在好一點，但是腰還是痛！”女兒說。

“請問，李先生骨密度檢查過了嗎？密度如何”我接下去問。


"好像沒有耶？喂，哥，你知到嗎？“開始東問西問了。
”如果沒做過，我先幫您父親安排一下吧。有一些病患用了骨質疏鬆藥物也會改善喔！“
我補強一下。


其實目前為止，有一些研究證實骨水泥注射，對於止痛而言，椎骨成形術的效果並沒有神效。
根據歐美研究，有兩個大型雙盲研究(prospective controlled double-blinded)證實手術病患並沒有比較不痛。

因此若不是病患保守治療效果不好，我是不會推薦骨水泥治療的，不管是自費或健保都一樣。